Trump sobre dexametasona; la prescripción de esteroides indica una enfermedad más grave

El presidente Trump, hospitalizado con COVID-19, recibió oxígeno suplementario el sábado, un episodio no revelado anteriormente, y está siendo tratado con un esteroide poderoso en medio de indicios de que sus pulmones pueden suceder sufrido algún daño, dijo el domingo el médico de la Casa Blanca.

Mientras continuaban las preguntas sobre la solemnidad de su enfermedad y su progresión, el domingo por la tarde Trump organizó una caravana frente al Centro Médico Marcial Franquista Walter Reed y se le pudo ver a través de la ventana de su enorme SUV negra, disimulado y saludando a los partidarios que se reunieron. fuera de.

El breve alucinación provocó fuertes críticas de expertos médicos que dijeron que Trump había puesto en peligro a los agentes del Servicio Secreto que viajaban con él en el automóvil.

Anteriormente, en una sesión informativa frente al hospital, los médicos que trataban a Trump seguían siendo optimistas sobre su condición. Uno de sus médicos dijo que el presidente podría ser entregado de adhesión tan pronto como el lunes, pero otro admitió que no habían sido completamente comunicativos en su crónica médico auténtico el sábado.

La hospitalización de Trump, el episodio médico más importante conocido que involucra al presidente ejecutor del país desde que el presidente Reagan fue baleado en 1981, ha agitado la carrera presidencial un mes ayer de las elecciones del 3 de noviembre. Todavía representa un revés para la táctica de la campaña de Trump de desviar la atención de la pandemia que ha matado a casi 210.000 estadounidenses.

La campaña del exvicepresidente Joe Biden anunció el domingo por la tenebrosidad que había entregado imagen en la prueba del virus. Biden tuvo una prueba igualmente negativa el viernes.

En la sesión informativa del domingo, el médico de la Casa Blanca, el Dr. Sean Conley, proporcionó varios datos nuevos e importantes sobre el presidente de 74 primaveras, diciendo que había experimentado una «fiebre adhesión» el viernes por la mañana y había recibido oxígeno suplementario durante aproximadamente un hora ayer de ser trasladado al hospital marcial en los suburbios de Bethesda, Maryland, ese mismo día.

Reveló que el nivel de oxígeno de Trump había vuelto a descender el sábado hasta el punto de que nuevamente se requirió oxígeno suplementario, y que los escáneres de sus pulmones mostraban algunos indicios de daño, aunque insistió en que no eran de «gran preocupación clínica».

De modo significativa, Conley dijo que al presidente le habían entregado dexametasona, un esteroide. Los médicos recetan ese medicamento a los pacientes con COVID-19 para combatir el daño pulmonar causado por la inflamación, que es una de las principales formas en que la enfermedad puede matar a los pacientes. Los expertos habían dicho anteriormente que la intrepidez de poner a Trump en la droga sería un avance importante.

Conley no había respondido una pregunta el sábado sobre si a Trump le habían entregado algún esteroide y asimismo había eludido repetidas preguntas sobre oxígeno suplementario. El domingo, reconoció que había omitido cierta información en la sesión informativa preparatorio y dijo que estaba «tratando de reflectar la conducta eufórico» de Trump y sus asistentes.

“Resultó que estábamos tratando de ocultar poco”, dijo, y agregó que esa no había sido su intención. Sin secuestro, continuó reteniendo cierta información, negándose a sostener qué tan bajo había caído el nivel de oxígeno de Trump, por ejemplo. El viernes cayó «por debajo del 94%», pero no había cogido «los 80», dijo.

La revelación de que Trump está recibiendo dexametasona es una clara señal de que su enfermedad es importante, dijo Ashish Jha, decano de la Escuela de Vitalidad Pública de la Universidad de Brown. En una entrevista el sábado, Jha dijo que estaría atento al uso de dexametasona, que sería una «señal muy clara de que tiene una enfermedad más importante».

En los casos leves, dijo, «en existencia creemos que hace más daño que admisiblemente».

El domingo, Jha repitió esa evaluación y señaló que no estaba claro si Trump podría sufrir daños a espacioso plazo en sus pulmones. Algunos pacientes tienen problemas para respirar incluso posteriormente de su recuperación auténtico, anotó.

Aunque los médicos solo han publicado información incompleta, Jha dijo que parece que Trump tiene un caso moderado de COVID-19.

“No creo que esté fuera de peligro todavía. Podría empeorar ”, dijo Jha. «Y creo que necesita un seguimiento muy detenido».

Al igual que otros esteroides, la dexametasona puede tener mercadería secundarios importantes que podrían tener un impacto en la capacidad de trabajo de Trump. Estos pueden incluir irritabilidad, cambios de humor y problemas para amodorrarse, según expertos médicos. Al someter la fiebre y el malestar, asimismo puede hacer que los pacientes se sientan mejor temporalmente incluso si su enfermedad y peligro no han cambiado, dijo en Twitter el Dr. Robert M. Wachter, dirigente del Unidad de Medicina de UC San Francisco.

Los Institutos Nacionales de Vitalidad recomiendan el uso del medicamento para los pacientes con COVID-19 que necesitan oxígeno suplementario, pero advierten contra él en casos leves.

A pesar de la revelación de síntomas más graves, el equipo médico dijo que Trump estaba admisiblemente el domingo.

«Desde la última vez que hablamos, el presidente ha seguido mejorando», dijo Conley, y agregó que el curso de cualquier enfermedad tiene «altibajos».

Otro miembro del equipo médico, el Dr. Brian Garibaldi de la Universidad Johns Hopkins, dijo que Trump estaba «despierto» y que se sentía admisiblemente.

«Nuestra esperanza es que podamos planificar un adhesión tan pronto como mañana», dijo.

Al mismo tiempo, sin secuestro, los médicos dijeron que Trump estaba a la medio de un curso de cinco días de remdesivir, un medicamento antiviral que los expertos médicos han dicho que sería más difícil de gobernar fuera de un hospital.

Jha dijo el domingo que estaba desconcertado por el comentario de que Trump podría ser despedido rápidamente.

“Todo esto me parece muy inusual. No tendría una persona habitual recibiendo el adhesión en este momento ”, dijo. “Obviamente, pueden hacer mucho por él fuera de la Casa Blanca. Pero disputa esto extraño y no es consistente con la forma en que esto se maneja típicamente «.

Trump, claramente ansioso por señalar que su condición está mejorando, lanzó un video en Twitter poco ayer de su breve alucinación fuera del hospital en el que dio a entender que su brote de enfermedad ya había quedado a espaldas.

«Aprendí mucho sobre COVID, lo aprendí en realidad yendo a la escuela», dijo Trump, vestido con una camisa blanca de cuello rajado y una chaqueta de traje, en el video. “Esta es la escuela existente, esta no es la escuela de ‘Leamos un tomo’. Y lo entiendo «.

Pero su incursión provocó una furiosa ola de críticas en camino. James Phillips, profesor de medicina de emergencia en la Atribución de Medicina de la Universidad George Washington y médico de travesaño en Walter Reed, que no está tratando al presidente, lo llamó «psicosis».

Phillips señaló en Twitter que la limusina blindada de Trump está diseñada para ser sellada del céfiro extranjero, concentrando cualquier partícula vírico que pudiera suceder pasado a través de la máscara de Trump. Todos en el transporte ahora deberían carear una cuarentena de 14 días, escribió.

“Pueden enfermarse. Pueden vencer. Para el teatro político ”.

El domingo temprano, el asesor de seguridad franquista de Trump, Robert O’Brien, que apareció en «Face the Nation» de CBS, describió a Trump como «firmemente en control» del gobierno. Se negó a discutir los detalles de los planes de contingencia si el presidente estuviera incapacitado, pero dijo que «estamos preparados» para cualquier ambiente.

O’Brien, quien se recuperó de un ataque de COVID-19 durante el verano, dijo que esperaría que el presidente permanezca hospitalizado «por al menos otro período de tiempo», y agregó que «los días siete y ocho son los días críticos».

Los relatos contradictorios de médicos y funcionarios de la Casa Blanca indican cómo Trump, que a menudo tráfico de moldear los hechos para que se ajusten a su novelística preferida, ha extendido ese enfoque a su propia atención médica.

Cuando se le preguntó por qué no fue sincero el sábado acerca de que Trump recibió oxígeno, Conley admitió que la omisión era parte de un frente de relaciones públicas.

“Estaba tratando de reflectar la conducta eufórico que el equipo, el presidente, había tenido durante su curso de enfermedad”, dijo Conley. “No quería dar ninguna información que pudiera desviar el curso de la enfermedad en otra dirección”.

La Casa Blanca reconoció que la conciencia de que Trump puede estar escuchando puede afectar la forma en que se presenta la información médica. La portavoz Alyssa Farah, a la que los periodistas le preguntaron sobre la concesión de Conley de que no había sido completamente sincero, dijo que “cuando estás tratando a un paciente, quieres proyectar confianza, quieres levantarle el actitud. Y esa era la intención «.

Farah asimismo dijo que la Casa Blanca revelaría la cantidad de pruebas positivas que ha tenido el personal allí. Unas horas más tarde, la secretaria de prensa de la Casa Blanca, Kayleigh McEnany, lo contradijo y dijo que las cifras no se divulgarían por motivos de privacidad.

Encima de influir en lo que dicen sus médicos, Trump asimismo ha intentado inyectar algunos de sus propios consejos médicos en su atención. El sábado, Conley dijo que el presidente le había preguntado si debería tomar hidroxicloroquina, un medicamento antipalúdico que ha sido promocionado entre sus aliados y en los medios conservadores a pesar de que no hay pruebas de que sea eficaz contra el coronavirus.

“Lo discutimos. Preguntó al respecto ”, dijo Conley. «Él no está en eso ahora».

La presidenta de la Cámara de Representantes, Nancy Pelosi (D-San Francisco), que apareció en CBS, enfatizó que «nuestras oraciones están con el presidente y la primera dama», quien asimismo dio positivo por el coronavirus, pero sugirió que los demócratas de stop rango se estaban quedando en la oscuridad. sobre la condición del presidente.

“Estamos obteniendo nuestra información como todos los demás, en los medios”, dijo.

Sin acometer directamente las declaraciones contradictorias sobre la condición de Trump, Pelosi aludió a la tendencia del presidente a reprender o socavar a los ayudantes cuando sus palabras, aunque sean fácticas, lo desagradan. El divulgado, dijo, no debe quedarse con la impresión de que cuando los médicos de Trump dan una sesión informativa, “tiene que ser aprobada por el presidente. Eso no es muy sabio «.

La Casa Blanca asimismo ha realizado un esfuerzo poco sólido para rastrear a otras personas que podrían suceder estado en contacto con Trump y expuestas al virus. Varias personas que estuvieron cerca del presidente durante la semana preparatorio han dicho públicamente que nadie de la Casa Blanca se acercó para instar a que se hicieran la prueba.

Sin secuestro, la campaña de Trump buscó retratar al presidente como si hubiera sido sistemáticamente serio sobre los protocolos de vitalidad pública para combatir el coronavirus, a pesar de que ha denigrado repetidamente el uso de máscaras, tan recientemente como su debate del martes con el rival demócrata Biden.

El asesor principal de la campaña Jason Miller, que apareció en múltiples programas de noticiario y entrevistas, recibió preguntas sobre la aplicación laxa de las pautas gubernamentales de prevención de enfermedades en la Casa Blanca y en los eventos de la campaña a los que asistió Trump.

En «This Week» de ABC, Miller acusó a Biden de usar máscaras como «secundario».

En «Meet the Press» de NBC, se le preguntó por qué Trump no se aisló a sí mismo el miércoles posteriormente de que su asistente cercana, Hope Hicks, dio positivo por el virus, como exigen las directrices de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades en casos de exposición conocida.

«Toman muchas medidas de precaución», dijo Miller sobre el equipo de Trump.

Fuentes Consultadas

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